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经腹修补术步骤-妇产科主治手术指导

2019-03-14 16:44 医学教育网
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经腹修补术是妇产科主治医师k8彩票app下载的重要知识点,为了帮助大家更好的备考,小编为大家整理出如下内容:

1.切口:下腹正中纵切口或弧形切口。

2.暴露瘘孔:瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时,可插入输尿管导管,以确定输尿管膀胱壁,显露瘘孔。瘘孔在膀胱三角区近输尿管入口时,可插入输尿管导管,以确定输尿管位置,避免损伤。在瘘孔左右边缘的膀胱壁处,各缝一针线,便于牵引。

3.分离瘘孔:沿瘘孔边缘切开膀胱壁,在膀胱壁和阴道壁之间作潜行分离,距瘘孔缘约2cm.

4.切除瘘孔:沿瘘孔边缘剪去瘢痕组织。

5.缝合阴道壁:用可吸收线纵向全层间断缝合阴道壁。

6.缝合瘘口处膀胱壁:用可吸收线分两层横行间断褥式缝合膀胱肌层和粘膜。

7.缝合膀胱切口:膀胱壁切口用可吸收线,行间断或连续双层缝合,第一层缝合全层,第二层加固。

8.膀胱内置尿管:闭合膀胱壁切口前,置双腔导尿管于膀胱内,自下腹壁引出。并在膀胱两侧放置引流条。

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